一天七八次“天旋地转” 医生说她是“神经搭牢”了
浙江在线-健康网9月25日讯(浙江在线记者梁婧娴通讯员宋黎胜)“稍微有个‘小动作’,比如别人喊你,扭过身去应答,就觉得天旋地转,感到周围景物左右摆动,或上下浮动。”杭州26岁姑娘小萍这一年来一直被奇怪的病症纠缠。一天七八次“天旋地转”原来是“神经搭牢”了“一大早就犯头晕,起初以为是太辛苦没休息好。”小萍说,接下来好多天她尽量早睡,但晕眩仍得不到缓解。随着时间的推移,小萍这莫名的晕眩越来越频繁,走路时会发作,坐着打键盘也会发作,严重时甚至坐立都困难。尽管每次“天旋地转”仅几分钟就自行消失,但每天多达7、8次的发作,严重影响了她的日常生活和工作。小萍到处寻医问药,有人说她得了“颈椎病”,也有人判定她是“脑供血不足”,但拍了颈椎片和脑CT都没有发现任何问题,她按照别人的建议不垫枕头睡觉,还配了几个月活血中成药吃,但情况并没有好转,这使得小萍开始疑神疑鬼,甚至怀疑自己精神出了问题。几个月前,小萍经人推荐,来到浙江省人民医院神经内科眩晕专病门诊就医。一开始,小萍还有点不悦,施天明医生听完她的病情介绍后,十分明确地告诉她说这种奇怪的头晕病俗称“神经搭牢”。在心里嘀咕,这不是骂人的话么,医生怎么能这样说啊!施天明医生解释,“神经搭牢”医学上叫做“前庭阵发症”,是脑神经与血管“搭牢”后,脑神经电路系统发生“漏电事件”,而这种“漏电”表现在患者身上就是频繁发作的短暂性、一过性的眩晕感。施天明医生给小萍安排了专门针对前庭神经的高分辨率核磁共振检查和诱发电位检查,检查结果证实一侧前庭神经和邻近的脑动脉紧贴在一起,而诱发电位结果也提示长期的血管压迫已经引起了该侧神经“漏电”。开了控制“漏电”的特效药物后,施天明医生叮嘱小萍在服药期间详细记录头晕发作情况,并定期汇报病情。小萍服药后病情迅速得到改善。“已经两个月没有犯了。”再次来医院复查时,小萍的心情也好多了。施天明在眩晕专病门诊为病人检查三成人会出现“搭牢”情况出现原因不明的眩晕要及时就诊浙江省人民医院神经内科主任耿昱介绍,“前庭阵发症”的发病机制是由于支配人体平衡功能的前庭神经与周边的脑动脉血管贴得太近引起的,就像电线老化后外层的绝缘层磨损发生漏电事故一样,当前庭神经长期受到邻近脑动脉血管压迫时,包裹在神经表面的髓鞘会出现局部脱失,此时脑神经电路系统就会发生“漏电事件”,让人有眩晕感。在眩晕专病门诊,每年都有10多例患者被确诊和治疗,大多为中青年。常见的诱因有头位转动和体位转动,其他的诱发因素包括驾车、身体抖动、深呼吸、压力感、体力活动、乘电梯、看电视及专注某些事情等。部分病人在静息时也会发作。耿昱笑着说,在杭州,若说某人“神经搭牢”会让人不高兴,但研究证实,有近三分之一的正常人会有脑神经和血管紧邻的情况,不同的脑神经“搭牢”就会出现不同的症状,如三叉神经受到血管压迫就会出现发作性面部疼痛;面神经受压则会出现面部肌肉抽搐等。耿昱提醒,头晕与眩晕是门诊最常见的主诉症状,严重影响患者日常生活质量。但由于头晕疾病谱涉及多学科(神经科、耳科、骨科、精神科等),且不同年龄阶段头晕患者病因差异极大,导致患者往往辗转多个科室却无法确诊。因此,出现原因不明或久治难愈的眩晕,应及时去正规医疗机构,最好有设置眩晕专病门诊就诊,以便尽早确诊,规范治疗。原标题:一天七八次“天旋地转” 医生说她是“神经搭牢”了
一天七八次“天旋地转” 医生说她是“神经搭牢”了